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医基-单选题
01
患儿，10月龄。因“发热2天，声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体：神志清楚，烦躁不按，口唇发绀，听诊心率增快、心音低钝，双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是（）
A.急性喉炎并四度梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并二度喉梗阻
D.急性喉炎并一度喉梗阻
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B
急性喉炎，起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。
二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达—次/分。
三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达--次/分。此患儿符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表现。
02
患者，女，32岁，已婚。因：“停经30周，右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是（）
A.在积极抗感染治疗的同时，尽快手术治疗
B.无论腹膜炎症严重与否，均应放置腹腔引流管
C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗
D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗
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B一经确诊妊娠合并急性阑尾炎，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗，A选项说法正确。
阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时，应考虑剖宫产，同时行子宫次全切除术，并需放引流。腹膜炎不严重时，不放置引流，B选项说法错误。
妊娠合并急性阑尾炎时，可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗，C选项说法正确。
阑尾手术后3～4日内，给予宫缩抑制药及镇静药，如静脉滴注利托君、硫酸镁，也可口服沙丁胺醇，肌注黄体酮注射液，口服维生素E和肌注绒促性素等，以减少流产与早产的发生，D说法选项正确。故本题正确答案为B。
03
患者，女，44岁，在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性，液基细胞涂片结果为：子宫鳞上皮细胞癌变（CIN）Ⅰ级，低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是（）
A.观察随访：必要时进行治疗
B.子宫颈锥切术
C.子宫颈环形电切术
D.全子宫切除术
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A宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ），相当于极轻度和轻度不典型增生。
约65%的患者可以自然消退，20%的患者可以维持稳定，大约15%CINⅠ最终可能进一步发展，宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。
04
下列不属于利胆退黄的药物是（）
A.柴胡、黄岑
B.郁金、金钱草
C.大黄、茵陈
D.栀子、黄柏
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A柴胡和黄芩不利于利胆退黄。
05
患者，男，50岁。入冬以来胸前反复发作，现胸痛彻背，疼痛剧烈，身寒肢冷，胸闷心悸，喘不得卧，舌苔白，脉沉紧。合适的方剂有（）
A.血府逐瘀汤
B.瓜萎薤白半夏汤
C.当归龙荟丸
D.乌头赤石脂丸
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D
乌头赤石脂丸主治心痛彻背，背痛彻心，寒凝心脉，手足不温。
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