生娃时如何避免胎盘手动剥离3大根本原

前几天同事小丁的闺蜜生娃时发生了惊险的一幕。在胎宝顺利自然生产后，医生却告诉家人，闺蜜的胎盘有黏连，无法自行脱落，需要进行手术。好在经过手术，闺蜜有惊无险的度过了生娃大关，胎盘被医生手动剥离出来。

听完闺蜜的这个“惊险历程”，正处于孕期的小丁对生娃“充满了恐惧”，总是担心自己也会出现类似的问题。因为小丁从医生那里打听到，年龄大、患有妇科炎症、多次流产和剖宫差的产妇出现此类问题的概率更高。而36岁的小丁已经算是高龄了。

其实并不是所有的产妇都会经历这一关，只要护理得当、提前做好各项检查，这种情况出现的概率是非常低的，对小丁来说，年龄大虽然是劣势，但只要定期检查，排除“隐患”，是不用担心此类情况发生在自己身上的，毕竟现在的医学已经很发达了。

那么小丁闺蜜所说的“手动剥离”胎盘，到底是怎样的一种手术呢？

胎盘手动剥离术的全过程

1、有经验的医生将右手伸进宫内，慢慢找到胎盘的位置；2、左手按住产妇的肚子，慢慢挤压，同时右手慢慢握住胎盘、轻轻剥离取出；3、为了确保功能环境，医生会再次将手伸进宫内，清理残留，避免清理不干净导致产妇发生炎症或者出血不止；4、清理完成后，医生需用手轻轻按压产妇肚皮，让变形的子宫慢慢收缩恢复原样。

胎盘需要手动剥离的3大原因

1、胎盘植入

孕妈怀孕的早期，若绒毛不是附着在宫壁上，而是穿入宫壁肌层，深深的扎根壁内，即便到了生娃时，借助宫缩的强大动力也无法娩出体外，从而导致大出血、子宫穿孔或者其他继发感染，严重者还可能导致死亡。

这种植入性的胎盘产生的原因主要是剖宫产、多次人流、引产、多产以导致的。而近年来越来越多的女性选择高龄生产，有没有进行相关的专项检查，因此发生概率日益升高。而一旦在生产时出现“剥离难”，一般都会通过手动剥离进行补救，若不能成功取出，可能需要切除子宫。医院根据产妇的身体状况、年龄等，会设置专门的胎盘彩超检查，这也是有效预防此类问题的最有效方式。

2、子宫慢性炎症

若女性患有某类妇科疾病，如内膜炎、盆腔炎，出现胎盘黏连情况概率会大些，此时若让产妇自己将胎盘娩出可能会有一定难度。只要没有发生植入性病变，一般通过手动剥离就能将胎盘取出。当然用手取出还是有一定的风险的。最好的办法是孕妇定期检查，避免出现妇科炎症，一旦出现及时就医。

3、子宫收缩乏力

有些产妇身体本来就比较弱或者经历的产程比较长，等到小宝宝出生后，已经没有多少力气娩出胎盘了。这就会出现子宫无力收缩，此时若胎盘长时间停留在子宫内（超过30分钟），则会导致出血不止，严重者还会危及生命。因此出现此类情况时，医院都会采取积极的抢救措施，如打促进子宫收缩的针、手动剥离等。

虽然说生娃时出现胎盘不能正常从宫壁上脱落的情况并不多见，不足1%，但是这种情况一旦发生，对胎宝和产妇而言都是很很危险的。所以孕期保持良好的体能、避免出现妇科病变、必要的胎盘检查等都是必备的防范措施。

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