金医健康避孕那些事儿情人节后遗症,你
原创妇产科张连锁医院
最近妇产科比较忙,忙啥呢?宫外孕腹腔内出血,马上要处理!风风火火一台急诊手术开始了!
●一台,
●两台,
●三台……
●医生A:啥情况啊最近,宫外孕停不下来了啊?
●医生B:一个多月前……emmm……好像是情人节!!!
●一群医生:唔……情人节后遗症,唉!
●再看看妇科门诊,最近人工流产数量也增多了。据统计,超过27%的育龄妇女曾经做过流产,其中超过38%的女性做过2次以上的人工流产[1]。每一次流产都是一次“摧残”,可能引发人工流产综合征、宫腔粘连、子宫穿孔、不孕症等严重并发症,给女性生殖健康造成严重影响[2]!
●所以,女生们,请保护好自己,意外怀孕了,人流既伤身又伤心,万一宫外孕,可能还要命!为了自己的健康,请做好避孕这件事儿!
刚结婚,我还不打算要孩子!
01
●尚未生育,建议选择使用方便、不影响生育的避孕方法。
●力推一:复方短效口服避孕药●
敲黑板:这里所说的避孕药是每天吃一片的那种哦,绝非紧急避孕药(事后避孕药)!
短效避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的,规范服用避孕有效率达99%以上,停药后生育能力很快恢复,不影响怀孕。
目前,新型的短效避孕药已经基本不会引起肥胖,还能改善皮肤[3],这也是越来越多的女性喜爱并接受它的原因之一。此外其还有调整月经周期、缓解痛经,甚至预防子宫内膜病变等好处。
缺点:容易漏服!
但是如果将每天服用一片药物当作一种生活习惯,就如同每天早起喝一杯温水一样,避孕便成了一件轻松的事儿!
此外,以下一部分人不宜使用此种方法避孕,比如:有严重心血管疾病、血栓性疾病、急慢性肝炎或肾炎、糖尿病、甲亢、哺乳期、大于35岁的吸烟妇女及精神病患者等。
●力推二:男用避孕套●
这种避孕方法,无需多说,成年人都懂的。
在正确使用的情况下,该避孕方法年失败率约2%,但是实际生活中,因为不当使用,其年失败率约为18%。什么情况叫使用不当呢,比如:套套破了,中途戴套,套套带反了然后取下又重新戴上。
该避孕方法是所有避孕方法中唯一同时具备防止性传播疾病的避孕方式!
生娃任务完成,我要长期避孕!
02
●可选择长效、可逆、安全及可靠的避孕方法,如宫内节育器、皮下埋植剂、复方口服避孕药、避孕套等。对于已生育二孩,后续不再有生育计划者亦可考虑绝育术,该法是安全有效的永久避孕方法,但可逆性差,需慎重考虑。
●首推宫内节育器●
目前我国使用的大多为含铜节育器,一次放置(俗称上环),一般可以有效避孕5-15年,是一种经济长效的避孕方法[4],它的避孕原理是干扰受精卵着床。上环是一种宫腔操作,一般数分钟内即可完成,期间可能会有下腹酸胀、下坠的感觉,但疼痛性质轻。上环不会引起更多的异位妊娠,也不影响取环以后的正常生育。
常见副作用:月经量过多,月经淋漓不净,腰痛及小腹疼痛。一般来说,上环的第一个月上述不适比较常见,后期会逐渐减轻。但如果实在适应不了,可以取环并更换其他的避孕方法。
此外,介绍一种节育环——左炔诺孕酮宫内节育系统,它是一种治疗环,有效期5年,避孕的同时能够缓解月经过多和痛经症状,对于子宫内膜增生症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病和排卵障碍性异常子宫出血等疾病同时还有很好的治疗作用。
绝经过渡期,避孕依然很重要!
03
●仍有排卵可能,选择以外用避孕为主的避孕方法
①男用避孕套。
②原来使用节育器避孕的无不良反应可继续适用,但是切记至绝经后半年需要取出。
●不建议使用复方避孕药及安全期避孕等。
●重要提醒●
不得不说之一:紧急避孕
避孕失败了怎么办?这时候就需要其他一些补救措施了。
①72小时内口服左炔诺孕酮片2片,或者首次服用1片,间隔12小时再服用1片。服药越早,预防妊娠效果越好。
②小时内服用米非司酮10mg,需至医疗机构在医生指导下服用。
需特别注意以上避孕方法的适应症和禁忌症,服药后可能会出现恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱等症状,症状轻一般无需处理,如果出血医院就诊。需注意,如果月经延迟1周以上,需检查是否怀孕。
不得不说之二:安全期避孕和体外排精
这两种方式是避孕失败的最常见原因。
安全期避孕:失败率14.4%-47%。每个人的月经周期不一样,很多女性不会算安全期。即使准确知道自己的月经周期,情绪波动、外界环境和健康状态等可能使排卵日提前或者推迟,甚至亦有一部分女性一个月经周期内会排出2个卵子。由此可见安全期并不安全。
体外排精:失败率27%。在体外排精之前已经有一部分精液排出进入女性体内,精子与卵子一旦相遇,就会怀孕,由此可见体外排精也并不安全。
原标题:《金医健康|避孕那些事儿:情人节“后遗症”,你中招了没?》
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