超声内镜检查注意事项

超声检查：

适应症：

1、消化道粘膜下肿物：判断其起源、大小、性质，以及与壁外脏器、血管的关系等。

2、消化道肿瘤：了解肿瘤浸润深度、有无周围淋巴结及邻近器官转移，协助判断化疗后效果；

3、消化道周围脏器病变：判断与鉴别消化道邻近脏器的病变。胆管癌、胰腺癌、胰腺炎以及梗阻性黄疸等。

4、治疗用超声内镜：超声内镜引导下进行穿刺活检、注射药物、粒子植入等，如纵膈肿物穿刺活检、腹腔神经节阻滞等。

禁忌症：

1、神志不清、精神失常，不能合作的人群。

2、严重的心肺疾病或极度衰竭不能耐受检查者。

3、怀疑有胃肠穿孔或腐蚀性食管炎、胃炎的急性期。

4、严重急性咽喉疾患者、严重的脊柱成角畸形或纵膈疾患如胸主动脉瘤。

5、严重高血压人群。

注意事项：

1、饮食：检查前8小时内禁食禁水。

2、准备：

2.1检查前10分钟口服祛泡剂，以达到咽喉部的局部麻醉和食管及胃内的泡沫去除，或者直接吞服达克罗宁胶浆以达到以上同样的目的。

2.2检查前排空大小便。

2.3检查前取下义齿、松解领口和裤带。

3、抗凝药物使用史：询问近一周内是否服用心血管类抗凝药（如阿司匹林、波立维、华法林等），如果一周内服用此类药物，则检查过程中不能活检。对于必须行胃镜活检者需咨询医生后，方可停药一周及以上，行超声内镜活检术。

4、高血压：患有高血压病史的患者检查前无需停药，需待血压稳定后方能进行检查。可少量饮水正常服用，饮水量控制在20ml以内。

5、糖尿病：检查当天控制血糖在正常范围内，检查前需家属陪同并自备糖块，如出现心慌、冒汗、头晕、乏力等症状，告知医生并口含糖块；

6、资料：一周内的心电图、凝血功能等；

7、麻醉：除具备以上几点外，还需提供有无呼吸系统相关疾病（上呼吸道感染、哮喘、肺部感染）等。综合各方面材料，由麻醉医师评估并决定最终是否能行无痛诊疗。检查完2小时后方可进食，当日不能驾驶车辆。

8、术中：检查过程中请配合检查医生，就检者鼻子吸气、嘴巴呼气，频率平缓、尽量不呕，以保证检查顺利进行。因为内镜反复摩擦咽喉，若出现咽喉疼痛，一般不需特殊处理。

9、术后：无活检者，无特殊者可进食。活检者，2小时后温凉流质饮食，如有不适，及时就诊。

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