健康科普40岁后要重视消化道早癌筛查

胃癌是严重危害人类健康的常见消化系统恶性肿瘤,仅次于肺癌、乳腺癌和结直肠癌,据国家癌症中心数据,每年约有40万人死于胃癌,几乎每分钟就有一个全球几乎一半的胃癌患者在中国。50岁后是胃肠癌的高发年龄段,因此在40岁左右进行胃肠镜筛查,是发现早期胃癌、肠癌的最佳时机,早癌的治愈率在90%-97%。胃肠癌早期症状非常隐匿,没有特异症状,很难从症状体征上判断出来,不同阶段会有哪些症状呢?1、较早期:可能会有一些不特异的症状,如腹胀、腹痛、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等。大多与普通胃病肠病极为相似,很容易被忽视。因此,胃肠镜检查极其重要,发现早,治愈效果完全不一样!2、进展期或晚期:有比较明显的症状,比如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、便血、腹痛、黑便等。

影像检查和抽血

能发现胃肠道早癌吗?

我们的胃和肠道属于空腔器官,胃像一个袋子,肠道像一条管子。CT、B超、核磁等各种影像学检查手段对于实质性脏器的病变有良好的检出率,但对于空腔脏器检查比较局限。

特别是早期的消化道肿瘤,病变多局限于最内的黏膜层和黏膜下层,必须要借助内镜技术,在消化道的空腔内部观察才能发现病变并进行活检。等到CT、核磁发现问题的时候,肿瘤已经长大了,绝多数属于中晚期!胃功能检查,主要是查胃泌素、胃蛋白酶原,从而判断胃黏膜是否分泌正常,若发现异常,则预警胃部疾病,须立即胃镜检查。

为什么胃肠镜检查

就可以发现早癌呢?

早期胃肠道肿瘤大多是起源于腔内粘膜,就是长在胃肠道里面的最外层。胃肠镜检查可通过高清摄像头、柔软的管子插入胃部,直接观察病灶,微小的息肉、癌灶在高清内镜下一目了然。

我院胃肠镜室是集内镜检查及内镜下治疗于一体的专业科室。长期坚持“以病人为中心”的服务理念,始终致力于学科建设。科室技术力量雄厚,拥有最专业的医疗团队为患者保驾护航。科室引进先进的内窥镜系统检查设备,性能优越、稳定,图像清晰,能提高早期胃部粘膜病变、上、下消化道疾病检出率,做到早诊断、早治疗,阻断病情进展,还可以在病变部位取小块标本,作病理检查,使诊断更明确、治疗更针对性,以达到更好的疗效。

科室拥有著名内镜专家,重点学科带头人医学博士,师从多位国内著名专家学习,具有多年的消化内镜临床技术经验,擅长消化道疾病的内镜诊断,尤其对早期消化道肿瘤及癌前病变的诊断方面具有丰富经验,操作内镜技术娴熟。

我院胃肠镜室按照国家卫生部办法的《内镜消毒规范》配备有完善的消毒设施,按照严格的消毒程序进行消毒,镜前传染病四项检出率达%,最大限度保证受检人群的安全。出诊时间:周二,周六上午出诊地点:医院二楼门诊咨询,-

一、常规胃镜检查适应证:

1.有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血。2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变活症状与钡餐检查结果不符者。3.原因不明的急(慢)性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。4.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。

二、常规肠镜检查适应症

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、原因不明的中下腹疼痛。

5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。

6、疑有慢性肠道炎症性疾病。

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。

8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、原因不明的低位肠梗阻。

三、胃、肠镜禁忌症

1、颈部、脊椎异常及全身状态不佳者

2、急性腐蚀性食管炎、胃炎

3、消化道穿孔、月经、妊娠期

4、肠梗阻及近期胃、肠手术者

5、精神病及不愿接受检查者

6、严重心、肺疾病

7、脑血管病急性期及意识障碍者

四、电子肠镜检查注意事项

患者在预约检查时间带上相关检查报告单,(60岁以上患者另带心电图、胸片检查结果),在内镜室等候区等候,女性患者应避开月经期。1、饮食指导:第一天面条、稀饭,禁食蔬菜水果,第二天吃流质(如豆浆、米汤等不含渣食物),服导泻剂后不再进食。第三天即检查当天禁食。2、药物指导:甘露醇:检査前一天晚上20:00口服甘露醇~ml(1~2瓶),半小时内喝完,休息半小时后,口服5%葡萄糖氯化钠注射液0m(2瓶),1小时内喝完,务必大口喝,同时来回走动(注意:行肠息肉治疗禁用本药)。复方聚乙二醇:检査前一天晚上20:00口服聚乙二醇(每盒加0ml水至粉末完全溶解,勿用开水,常温最佳)须1-2小时内喝完,并来回走动。3、大便观察:为水样少渣或无渣样大便为佳,以免影响肠镜检查。4、安全宣教:需要家属陪同照顾。5、如有特殊情况不能来检查,请提前一天通知医务工作人员。

五、电子胃镜检查注意事项

1、检查前一天晚餐进易消化饮食,晚八点后禁止进食。

2、检查当天禁食、禁水、禁药。

3、检查完成后两小时方可进食进水。

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