胃镜小代价换来大效果
胃镜是临床检查的一种手段,具体来说是利用一根纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可利用管子前端的内视镜和光源来直接观察胃肠病变,从而实现精准的诊断和治疗。但这种方法常常会给患者带来极大的痛苦,以至于患者会“谈胃镜色变”。
不过,胃镜检查是目前唯一能够准确掌握患者胃肠内部情况的检查手段,也是临床上的金标准。有了检查结果,医生可以更为具体地掌握病人病情、制定治疗方案,从而实现更好的治疗。相比之下,其能够取得的效果与代价比起来,是相对划算的一种方法。
患者在术前准备检查当天需禁食至少5小时,在空腹时进行检查。在检查时,病人应当侧身躺下,弯曲腿部,含上口垫,轻轻咬住。检查开始后,患者应当用鼻进行深呼吸,头不能动,全身放松。胃镜经过口垫进入口腔,当插入舌根部至食管入口时,病人要配合做吞咽动作,帮助胃镜顺利通过咽部。患者在检查中应尽可能地作深呼吸,不能吞下口水,让口水自然流出事先预制好的弯盘内。
术后,无活检的患者等麻药过后约30分钟才能进食,而接受活检的患者则需2小时后始能进食温凉流质饮食,以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。术后可有咽喉部不适或疼痛,或出现声音嘶哑。这些症状在短时间内会有好转,不必紧张。可用淡盐水含漱或用喉片,润滑咽喉,促进咽喉功能的恢复。
胃镜检查完成后可能会有呕吐感,此时不要立即下床,以免晕倒。由于做胃镜需要禁食,让胃在做检查时处于空的状态,因此内窥镜在进入胃之后要对胃进行充气,检查完之后,有些人无特殊反应,而有些人会有疼痛感。这种疼痛一般一至二小时会消失,但如果这种疼痛持续4小时或更长时间,就需让医生进行处理了。
患者在恢复期应当注意观察有无活动性出血,如呕血、便血症状;有无腹痛、腹胀情况;有无重要生命体征改变,如心率、血压等。发现异常应当立即通报医生,并尽快处理。
患者若能按照上述做法配合检查,则不适感会被降低,患者也会较快地完成检查。需要说明的是,胃镜检查也有其绝对禁忌症。患有严重心肺疾患,无法耐受内镜检查者、怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者、患有精神疾病,不能配合内镜检查者、消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者、明显的胸腹主动脉瘤患者和脑卒中患者都不应接受胃镜检查。
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