一颗果仁几乎要了一条命孩子遭异物入

　　日常生活中，儿童意外伤害屡见不鲜。其中之一，便是“异物入侵”，比如异物阻塞耳孔或消化道，轻则让孩子受皮肉之苦，重则要了孩子的命。

　　羊晚君今天推荐的这则新闻，就是一个深刻的教训：前天，浙江嘉兴一位妈妈把一颗山核桃仁放在孩子嘴边，让15个月大的儿子舔一舔，结果把孩子的气管卡住，孩子进了ICU命悬一线！

　　医院展示的这些年来从孩子口中取出的各种异物，令人触目惊心！为了以防万一，羊晚君特别整理了儿童“异物入侵”的急救方法，赶紧学习吧！

一颗山核桃仁几乎要了孩子的命

　　嘉医院儿科孙主任说，小孩是早上8点送来的，当时孩子妈医院急诊室，说当时把一颗山核桃仁放在孩子嘴边，让孩子舔一舔，没想到孩子突然哭了起来，山核桃仁刚好掉进了孩子嘴里。孩子越哭越厉害，呼吸也越来越困难……

　　小男孩今年才15个月大，送来后，医院紧急给他做了CT，发现山核桃仁卡在了气管中上部，“如果卡在气管下部，一半都用支气管镜取异物，但如果卡在中上部，心跳呼吸可能随时暂停，风险非常大！”

　　医院儿科、急诊科及五官科、麻醉科医生进行了紧急会诊。

　　“小男孩当时情况非常紧急，呼吸节奏很快，如果被卡时间过长，长期缺氧的话，对大脑以及脏器都有后遗症，随时有生命危险！”孙主任说。

　　经会诊和家属同意，医院派了一名随车医生，把小男孩急送杭州。途中，嘉兴高速交警支队通知巡逻车，为急救车开通绿色通道。截至当晚6点多，小男孩还在浙医儿院重症监护室抢救，尚未脱离生命危险。

提醒：千万别给小孩喂食果仁等硬物

　　去年8月，陕西渭南市吕先生一边剥着新鲜核桃吃，一边抱着一岁多的女儿玩耍，还掰了一小块喂她，结果孩子出现剧烈咳嗽，脸发色青。医院后，医生在孩子气管里取出小拇指大小的核桃仁。

　　今年2月，武汉尹女士带着一岁半的女儿在亲戚家吃饭时，突然发现她脸色通红，事后才知道，有个亲戚喂了她核桃仁……这块核桃仁，最后医生是从孩子食道里取出的。

　　年11月，家住宁波的13个月大的豪豪在家玩遥控器时，误吞遥控器的纽扣电池。幸好家长发现及时，后来医生从孩子食道里取出了纽扣电池。

　　年12月，临安谢先生发现1岁半的女儿忽然哭起来，小脸通红，小手还塞在嘴里。医院时，心跳呼吸已停止10多分钟，并有肺出血、心功能衰竭等严重反应。急诊医生紧急切开气管插管，发现气管里有一颗瓜子仁！经抢救50多分钟，小女孩才恢复心跳。

　　年12月，余姚一个5个多月大的小女孩，在家长给她喂食猪脑时，喉管被一小块碎骨卡住，最后从孩子气管里取出……

被孩子们吞下的东西五花八门

近些年，浙医儿院的医生从孩子口里取出的东西/资料图

　　医生说，最近几年被宝宝误食的物品稀奇古怪：气球、小哨子、笔帽、硬币、花生、瓜子……什么都有。

　　而从鼻腔里取出的东西更超出想象：小纸团、小橡胶条、豆子、石子、小贴纸。凡是能塞进鼻孔里的东西，孩子们都会拿来往里塞。“孩子好奇心很强，家长千万不能大意。”

　　胡医院消化内镜中心主任。他在曾微博上贴出了被孩子吞进肚子里的各种异物照片：围棋、衣服上的小挂饰、五角星、大头针、纽扣电池、发夹、硬币、扣子……

孩子意外遭“异物入侵”，大人怎么办？

一、儿童异物入耳急救

　　1、如系小虫入耳，可用(1)窒息法：用手指紧紧塞住外耳道口以断氧。(2)光诱法：到暗室用手电筒照射耳孔，虫子喜光，会顺着光线爬出来。(3)淹毙法：耳道口朝上，滴入麻油3—5滴，几分钟后虫子会被淹死，再耳道口朝下，死虫随油液流出。

　　2、如是水入耳，可用脱脂棉球把耳内水液吸出，或让进水一侧的耳道朝下，单脚跳跃，水珠即可流出。

　　3、小豆粒、小弹丸之类东西入耳，使身体弯向有异物的耳朵一侧，单脚跳跃艰难险阻可。

　　4、以上方法无效时，切勿用尖锐物品入耳掏挖，医院就医。

二、消化道异物的应急方法

　　当家长发现小孩将异物吞下以后，只要当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现，就不必过分紧张。无需想方设法使误吞的异物再吐出来，因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息，尤其儿童更易发生。

　　误吞异物用导泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的，因为诸如钉子、回形针等带尖、带钩的异物，遇到肠管因药物作用快速蠕动时，很可能钩到肠壁上，甚至引起肠壁穿孔。

　　在一般情况下，异物进入消化道后，除少数带钩、太大或太重的异物外，大多数诸如棋子、硬币、钮扣等异物，都能随胃肠道的蠕动的与粪便一起排出体外。为防其滞留于消化道，可多给患儿吃些富含维生素的食物，如韭菜、芹菜等，以促进肠道的生理性蠕动，加速异物排出。多数异物在胃肠道里停留的时间不过两三天，也有不数经三四周后才排出。

　　每次患儿排便时，家长都应仔细检查，直至确认异物已排出为止。在此期间，患儿一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便，说明有严重的消化道损伤发生，医院急诊治疗。若经三四周仍未发现异物排出，医院请医生检查处置。

　　如果在给小儿测体温时，不慎咬断口表将水银吞入，家长不要慌忙给小孩喂牛奶、豆浆鸡蛋青，以期使水银与这些食物中的蛋白结合，防止水银被吸收而中毒。而应立刻让小孩用清水漱口，清除口内的碎玻璃，只要没有大块碎玻璃被吞下就不会有任何危险。

　　通常情况下，误咽口表内的水银后，少则几小时，多则十几小时，即可从粪便中安然排出。当然，水银在常温下即可蒸发成气态汞，被吸入呼吸道后可引起中毒。所以，对于散落在地的水银要及时清除，以防吸入中毒。

　　如果患儿吞入钉子、回形针、碎玻璃等光锐的、带尖带钩的异物，很难象一般异物那样顺利排出。医院检查处置。因为这些异物随时可能钩住或穿透消化道损伤。

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