流产可分为自然流产和人工流产,发病部位主

导语：流产是指在28周前终止妊娠，胎儿体重不足克。它分为早期流产和晚期流产。早期堕胎是指12周前发生的堕胎。晚期流产指的是12周后发生的流产。堕胎分为自然流产和人工流产，约占所有怀孕的15%，主要是早期流产。

01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解

（一）病因概述

自然流产的原因包括胚胎、母亲和环境因素。此外，一些妇女在避孕和意外怀孕方面做得不好，或者由于自身疾病和其他原因不能继续妊娠，使用手术或药物终止妊娠。

（二）基本病因

1、胚胎因素

早期流产的主要原因是染色体异常，包括数目或结构异常等，其中大多数导致流产。

2、矩阵的因素

（1）全身性疾病：孕妇患有严重感染、贫血、高烧、心力衰竭、慢性肝肾疾病、高血压等可能引起流产。

（2）胎儿泌尿系统紊乱：有黄体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能减退、严重糖尿病或血糖控制不良的孕妇可能引起流产。

（3）生殖脏器疾病：孕妇子宫异常、子宫肌瘤、宫颈粘连、子宫颈严重裂伤及内口松弛可引起流产。

3、父亲的因素

研究表明，精子染色体异常可导致自然流产。

4、环境因素

过量接触铅、砷、苯、甲醛、环氧乙烷等有害化学品和某些物理因素如重金属。辐射、高温和噪音会导致流产。

5、风险因素

（1）35岁以上的妇女流产的风险高于年轻妇女，年龄越大，流产可能性越大；

（2）增加怀孕次数和流产风险；

（3）连续两次或多次堕胎的妇女再次流产的风险较高；

（4）孕妇体重不足或超重；

（5）侵入性产前检查，如绒毛活检和羊水穿刺术，可能涉及流产的风险。

02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢？

（一）症状概述

流产发生在孕妇身上，主要表现为绝经后阴道出血和腹痛。

（二）典型症状

根据流产的时间，可分为早流产和晚流产。

1、早期自然流产

阴道出血发生在妊娠流产后12周内，绒毛开始与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。阴道出血发生后，胚胎分离和子宫内的血凝块刺激子宫收缩，引起阵发性下腹疼痛，其特点是经常在腹痛前阴道流血。

2、晚期流产

腹部疼痛是阵发性子宫收缩疼痛流产时，晚期流产，先有发作，然后胎盘剥离，所以阴道出血后出现腹痛。

（三）并发症

1、可能是因为出血过多出现失血性休克的表现，患者可能会头晕、恶心、乏力、四肢无力等。

2、可能合并宫内感染，患者会出现发烧、乏力等全身表现。

03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意

（一）预期的检查

医生将对病人进行医学检查，并对堕胎作出初步判断。为了进一步澄清流产的原因，可建议患者做黄体酮检查、超声检查。对于反复流产的患者，可能需要做甲状腺功能测试、免疫学测试。

（二）医学检查

观察病人的一般情况，是否贫血，测量体温、血压和脉搏。消毒条件下的妇科检查应注意宫颈开口是否扩张，羊膜囊是否鼓起，以及妊娠产物是否堵塞。子宫大小和绝经周数是一致的，是否有触痛等。双侧的附件应该检查肿块，增厚和压痛。

（三）实验室检查

1、怀孕测试

尿路早期妊娠诊断方法可用于诊断妊娠，也可持续测量HCG水平，以帮助判断先兆流产的预后。

2、孕酮的测定

血浆黄体酮水平测定有助于预测先兆流产的预后。

3、甲状腺功能试验

甲状腺功能异常易流产，游离T3、T4、促甲状腺激素等的测定有助于预测妊娠期甲状腺素水平。

4、免疫学检查

如果怀疑流产是由免疫因素引起的，医生将对相关指标进行彻底检查，以确定免疫紊乱的类型。

5、染色体检查

在反复流产的情况下，医生可能建议夫妇进行染色体检查以检查染色体异常。

（四）成像检查

超声检查可确定妊娠囊的胎心位置、形状和是否存在胎儿心跳，判断妊娠部位和胎儿是否可行，也可用于诊断子宫外部形态异常，明确子宫内膜厚度，是否粘连畸形，子宫肌瘤与否。

04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要

（一）心理护理

1、预产期流产孕妇由于阴道出血可能出现恐惧心理，同时由于担心胎儿的健康，可能表现出悲伤、抑郁、易怒等情绪。特别是多年不孕或习惯性流产的孕妇，为了继续妊娠而焦虑、忧伤。此时患者应主动与家人或朋友谈谈自己内心的不安，也可参加互助小组，学习如何成功分娩孕妇，增加治疗的信心，以便积极配合医生的治疗。

2、有些孕妇可能会不可避免地流产，可能会因失去胎儿而产生过度消极甚至抑郁的情绪。此时，家庭应更多地陪伴孕妇，同时与孕妇沟通、鼓励、支持、护理和理解怀孕过程，以避免让孕妇沉浸在失去胎儿的痛苦之中，如有必要，可咨询心理学家。

（二）生活管理

1、孕妇必须卧床休息，以避免疲劳和压力，减少体力活动，避免剧烈运动。

2、保持会阴清洁，常换会阴部切开术垫，预防感染。

3、保持房间清洁、整洁、安静，并保持适当的温度和湿度。

4、保持愉快的心情，通过看电视、下棋等休闲活动来缓解过度的心理压力，放松心情。

（三）饮食管理

科学合理的饮食可以保证机体的正常运转，在控制疾病、保持疗效、促进疾病康复等方面起到支撑作用。

结语：孕妇产前应注意休息，避免疲劳，听从医嘱，积极看护胎儿。如果流产最终不能避免，家长该注意安抚他们的情绪。无论是保胎还是流产，患者都要医院定期复查，检查胎儿或子宫情况。

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