磁力球致命的消化道异物

年8月21日上午，邯郸市妇幼保健院保健院区儿科医生护士们正在进行正常的医疗工作，突然传来一声急呼：“大夫，有个急诊患儿抽搐，病情危重，需要马上抢救。”主治医师魏晓红、值班医生张文慧即刻赶到，护士长立即安排护士苗军燕、曹雅楠投入到抢救中去。“大夫大夫，快救救我的孩子，快救救我的孩子……”孩子妈妈反复哭诉着，张志英主任迅速赶到抢救室，只见患儿意识模糊，双眼上翻，皮肤发花，四肢冰凉，口周紫绀，呼吸急促，病情危重，张主任迅速下达医嘱“急给予水合氯醛镇静止惊，测体温，心电监护，无创呼吸机辅助呼吸，建立静脉通路，扩容纠正休克，急查血气分析……”患儿血氧饱和度80%，血压70/44mmHg，心率次/分，呼吸60次/分，护士动作迅速，快速执行，患儿很快安静下来，血氧饱和度也逐渐上升，皮肤及口周颜色明显好转。此时患儿腹部一道道红色抓痕引起张志英主任的注意，“这是怎么回事？”张主任问。孩子妈妈哭诉：“我家孩子从昨天晚上就一直频繁呕吐，吃什么吐什么，还不停地抓肚子，不停地在床上打滚儿，很难受的样子。”张志英主任仔细查看患儿后，嘱急查腹部彩超和立位腹平片明确诊断，彩超显示患儿腹腔大量腹水，有肠管粘连；腹平片显示患儿腹腔有一串规则的圆形物体，显示肠道有异物，仔细向家长询问病史，其母回忆近期患儿和姐姐在家中曾玩耍过黄豆大小的磁力球，是否误食家长不详。结合患儿腹痛呕吐症状及腹平片结果考虑为误食磁力球，误食后磁力小球相互吸引引起肠管压迫、粘连、腹水，可导致腹痛、呕吐等症状，如果病情严重可发生缺血、坏死、穿孔，必须及时外科手术治疗。经过紧急的抢救治疗，患儿病情较前好转，面色及口周无缺氧表现，四肢转暖，血氧饱和度正常，经与患儿家长交代病情，由我院医生护医院进行手术治疗。经后续追踪得知孩子确系磁力球误食，经手术取出十颗黄豆大小的磁力球，孩子现在病情稳定，逐步康复中。

孩子们对世界充满着好奇，什么东西都想看一看，拿在手里摸一摸，甚至放在嘴里尝一尝，一不小心，这些充满着危险的异物就进入了孩子们的身体里面。

不同的消化道异物对于孩子的危险程度是不一样的，硬币相对来说对孩子伤害较小，而有几类异物一定要高度重视，包括尖锐异物（针、枣核、钉子等）、腐蚀性异物（纽扣电池、化学物质等）、磁性异物（磁力球、磁铁等），还有小朋友爱玩儿的膨胀球和水精灵。一旦误食有的需要做胃镜、肠镜，有的呛入气道里面，需要做纤维支气管镜，严重者需要做外科手术才能取出，给孩子们造成了致命的伤害。

对于不会说话的小孩子们来说，怎么判断误食了异物呢？口咽部、食管异物会有流涎、拒食、吞咽困难、恶心、咽痛、呕吐等表现。胃、十二指肠表现一般不明显，有可能出现呕吐、腹痛。所以一旦出现以上情况，需警惕消化道异物的发生，气道异物患儿会出现反复咳嗽、肺部感染，需及时带孩子就诊，及早取出异物，以免导致更严重的伤害甚至危及生命。

有些家长发现孩子误食异物后会使用催吐，导泻等方法。这些方法我们都是不推荐的，催吐可能使异物误吸进入气管发生窒息，导泻会使肠道蠕动增快，很可能钩到肠壁导致穿孔。

邯郸市保健院保健院区儿科全体医护人员提醒广大家长，请您照护好您的孩子，让孩子们远离异物！远离意外！我们愿为孩子们的健康保驾护航。

邯郸市妇幼保健院保健院区儿科

医办室

护办室

转载请注明：http://www.mopkt.com/wadzz/10137.html