疤痕妊娠千万要当心30岁二孩妈妈做完B

都市快报讯下午门诊看完最后一个病人,葛玲燕看了一眼时间。快5:00了,人还会来吗?按工作流程,医院丁桥院区妇一科葛玲燕医生打开江干区高危孕产妇建卡系统,准备填写患者信息。5:01,一个有些眼熟的身影出现在葛玲燕眼前,是她!“总算是等到你了,你再不来,我就要报了。”葛玲燕有些激动。让葛玲燕等了一天的,是她的患者小夏(化名)。当天上午,30岁的小夏医院检查,B超后提示:高危疤痕妊娠。小夏的孕囊很大,因为经历过两次剖宫产,子宫疤痕很薄,孕囊着床于疤痕处随时可能有大出血和子宫穿孔的发生。葛玲燕叮嘱她,坐轮椅去术前检查,做完检查后再回门诊碰个面,可几个小时过去了,小夏却依然未出现……带两个宝宝外出就餐回来后吐得厉害婆婆一句话提醒了她:难道又怀上了?小夏有两个可爱的宝宝,大宝五岁,小宝一岁多。前两次妊娠都是因其心脏问题做的剖宫产。11月底,小夏带两个宝贝外出,在外就餐回来后,她吐得很厉害,起初以为是肠胃炎,吃了药后,症状稍好一些。后来几天,她还出现了干呕,又当是咽炎吃了一些消炎药。后来还是婆婆的一句话提醒了她:难道又怀上了?小夏的月经一直不太准时,又因7月份做过一次人流,那之后月经偶然来过一两天。仔细一算,可能真有两个月没来过月经了。她赶紧买了验孕试纸,一测,竟真的怀孕了。孕早期的检查,首先要排除可能存在的妊娠风险。小夏有过两次剖宫产史,需明确胚胎着床的位置,以及与子宫疤痕的关系,于是葛玲燕医生给她安排了子宫附件B超等检查。可那头小夏刚做完B超,葛玲燕就接到了B超医生的危急值报告疤痕妊娠3型;胚胎未见明显心搏……“让患者不要离开,回门诊找我。”在葛玲燕的要求下,小夏回到门诊,这时她还不清楚到底发生了什么。“你这个问题很严重,我给你安排术前检查,等结果出来,我们碰个头,再办理入院。”葛玲燕叮嘱小夏,同时让护士借来轮椅,让她坐着轮椅去检查,尽量少走动。急迫!挂号时留的电话无人接听可葛玲燕在门诊里等了一个多小时,眼看着上午的门诊时间就要结束了,仍不见小夏的身影。她按小夏挂号时留的电话号码尝试联系。“您所拨打的电话暂时无人接听,请稍后再拨……”连续打了五六次,均是无人接听。下午门诊开始前,葛玲燕也打了几个,依旧打不通。后来,葛玲燕才知道,原来小夏号码登记错了。“我当时很懊悔,要是门诊的时候再仔细点,与患者核对一遍联系号码就好了。我们都惯性思维认为号码多半是正确的……”电话打不通,那还有什么办法能找到小夏呢?下午,葛玲燕将情况上报科室主任及医务科。医生们打算把小夏作为高危孕产妇向江干区建卡报告,下午5:01,她终于来了。见到小夏,葛玲燕脸上的急迫情绪缓和了不少,但也更加“小心翼翼”了。临下班前,她又再次确认小夏是否顺利办理入院。“确定你还在,我才能安心下班。”葛玲燕说,就怕一眨眼,小夏又不见了。三维超声提示子宫肌层比一张纸还薄稍有不适就可能导致子宫穿孔大出血上周,记者在病房里见到小夏,她快出院了,“现在感觉很好,医护人员们都很负责。”回想起入院前的经历,小夏难为情地笑笑,说:“我那个时候还不太理解什么是疤痕妊娠,没意识到有多危险。那天,公司有个紧急会议,我还赶回公司去开了会,医院。”入院后,小夏进一步做了更完善的检查。宫腔三维超声提示,小夏的孕囊位于剖宫产切口疤痕处,前峡部肌层较薄处约0.3毫米。简单来说,她的子宫肌层比一张纸还薄,稍有不适,很容易导致子宫穿孔,导致流产,大出血等问题。因此,手术处理的风险也极高。妇一科刘淑华副主任医师将情况一一告知小夏。“手术你们放心做吧,医院放心,对你们更放心。”小夏说,因为家住得离市中丁桥院区近,医院开张前,她就开始

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